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プレゼント応募フォーム vol.19　（9/30締切）

下記に必要事項をご記入の上、「送信」ボタンをクリックして下さい。
＊厳正なる抽選の上、当選者を選びます。当選者には商品発送をもって当選のお知らせといたします。

応募者情報

応募 (必須)：	ダレンハンドリーのサイン入りステッカースパローのサイン入りステッカーチャイナウエムラ＆JPSA　ロングボードクラシック大会記念Tシャツ JPSA ショートボード第3戦　BeachSound CUP　大会記念Tシャツウェーブクルー　BARサーフ☆ドリンクTシャツコーンウォール　オリジナルTシャツスポーツサプリメント「zen nutrition（ゼン・ニュートリション）」２コセット INAMURA SURFING CLASSIC 大会記念Tシャツサーフィンレップス　ステッカー
お名前 (必須)：
性別(必須)：	男　女
年齢(必須)：	歳
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住所１　都道府県　市郡(必須)：
住所２　町番地(必須)：
電話番号(必須)：

アンケート
あなたのスタイルは？	サーフィン　ショート　サーフィン　ロング　ボディボード
サーフィン歴は？（BB含む）	1年未満　 1年 2年　 3年　 4年　 5年　 6年　 7年　 8年　 9年　 10年　 10年以上
サーファー大調査！！
海には何月まで入りますか？	1年中　 8月 9月　 10月 11月 12月 1月 2月 3月

この冬ウェットスーツを購入しますか？	する　しない

ウェットスーツはどこで購入しますか？	プロショップ　量販店（ムラサキスポーツなど）　インターネット　海外

ウェットスーツはオーダーしますか？	オーダーする　オーダーしない